Tadalafil pour traiter l'impuissance

Tadalafil appartient a la famille des médicaments appelés inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 Il est utilise pour le traitement de la dysfonction érectile chez l’homme adulte, ou il améliore le flux sanguin pour faciliter l’obtention d’érection.

Lorsqu’une stimulation sexuelle provoque la libération locale de monoxyde d’azote dans les corps caverneux, le monoxyde d’azote active la guanylyl cyclase, une enzyme, ce qui entraîne l’augmentation des concentrations de GMPc. La hausse des concentrations de GMPc dans les corps caverneux produit un relâchement des muscles lisses et un afflux de sang dans les tissus péniens, ce qui produit une érection. La PDE5 dégrade la GMPc dans les corps caverneux et l’inhibition de la PDE5 par Tadalafil maintient des concentrations élevées de GMPc dans les corps caverneux. Tadalafil n’a pas d’effet sur la circulation sanguine dans le pénis en l’absence de stimulation sexuelle.

Le mécanisme par lequel Tadalafil réduit les symptômes de l'HBP n'a pas été clairement élucidé. L'effet de l'inhibition de la PDE5 sur les concentrations de GMPc dans les corps caverneux et les artères pulmonaires est également observé au niveau des muscles lisses de la prostate et de la vessie et de leur irrigation sanguine. Le relâchement des vaisseaux entraîne une augmentation de la perfusion sanguine, ce qui pourrait réduire les symptômes de l'HBP. Le relâchement des muscles lisses du stroma de la prostate et de la vessie pourrait s'ajouter aux effets vasculaires, sans compromettre la vidange de la vessie.

Posologie et administration

Traitement de la dysfonction érectile

Le traitement de l’impuissance érectile est individuel. Avant d’en faire usage, le patient doit passer par un examen médical ou il discutera avec le médecin a propos de la posologie et du schéma posologique basée sur l’efficacité et la tolérabilité. Lorsqu’il est pris pour traiter les troubles d’érection, Tadalafil ne sera efficace uniquement en présence d'une stimulation sexuelle.

Posologie de tadalafil «a la demande» : La dose recommandée tadalafil pour traiter la dysfonction érectile est de 20mg avant une activité sexuelle prévue. Tadalafil peut être pris avec ou sans repas.

La dose peut être ajustée en fonction de l’efficacité et de la tolérabilité du patient. Le médicament doit être pris 1 fois par jour sans jamais dépasser 20 mg. Pour une activité sexuelle a la demande les doses 10 mg et 20 mg sont parfaitement adaptées.

La grande partie des hommes qui ont utilisés le médicament tadalafil pour traiter les problèmes d’érection ont confirmés l’efficacité de tadalafil qui va jusqu’à 36 heures, ses effets sont présent dans les 30 minutes après la prise.

Pour administration quotidienne la dose recommandée tadalafil est de 5mg par jour, à peu près à la même heure tous les jours, peu importe le moment où une relation sexuelle est prévue. La dose peut être réduite à 2,5 mg une fois par jour, selon la tolérabilité du patient au traitement.

Les hommes peuvent commencer une activité sexuelle à divers moments après la prise du médicament pour déterminer à quel moment l’efficacité est optimale chez eux.

Les hommes présentant une insuffisance rénale ou hépatique et ceux qui prennent un inhibiteur de la protéase ou un autre puissant inhibiteur de l’isoforme CYP3A4 doivent éviter de prendre tadalafil à 10 ou 20mg tous les jours. Chez ces patients, il faut au départ prescrire une dose de 10mg avant une activité sexuelle prévue, mais pas plus souvent que tous les 2 jours et au maximum 3 fois par semaine.

Traitement de l'hypertension artérielle pulmonaire et l'hypertrophie bénigne de la prostate

La dose recommandée de tadalafil pour administration quotidienne dans le traitement de l'hypertension artérielle pulmonaire et l'hypertrophie bénigne de la prostate est de 5mg par jour, à peu près à la même heure tous les jours.